
“毒”与“独”的碰撞
揭秘老年吸毒群体
近些年来,我国禁毒工作逐渐见效,然而在我国吸毒总人数不断减少,毒品形势逐渐好转的背景下,我国60岁以上吸毒人数仍逐年增加,到了2019年,60岁以上吸毒人员竟同比增长了3.5%。相关研究表明,吸毒的社会心理成因主要有追求刺激、追求解脱以及原有社会形态的崩溃和瓦解带来的心理痛苦等,老年吸毒人数增加的背后隐含的是整个老年群体晚年生活的失落。
一个易被忽视的群体,一个引人重视的话题,“毒”与“独”相碰的背后,掩盖的是一个怎样的世界?

过去十年中吸毒人数增加了22%
过去一年全球大约有2.75亿人使用过毒品,高于2010年的2.26亿人,增幅为22%。据估计,2019年约有3,600万人患有吸毒病症,超过了较早时候在2010年估计的2,700万人。从全球范围来看,吸毒病症患者在全球人口中的占比从0.6%上升到0.7%。

老年吸毒群体的死亡占比越来越高
而与全球吸毒人数增长相一致的,是老年吸毒群体的死亡占比的增加。1994年至2017年间,全球231个国家和地区因其他使用毒品引发的疾病死亡人数每年都维持在15万以上,并且总体呈现出上升的态势。而在2000年至2015年间,全球直接由吸毒造成的死亡人数增长了60%。这当中值得注意的是:2015年,老年群体占吸毒病症所致死亡人数的39%。而在2000年,老年群体仅占吸毒病症所致死亡人数的27%。统计数据反映出了,由吸毒导致死亡的老年群体比例也一直在上升。
中国吸毒贩毒人员地区分布
对比全球毒情,中国毒情亦不容乐观。2021年6月,公安部发布会介绍,我国的毒品主要来自境外,绝大多数来自“金三角”地区,西南边境贩毒活动突出,“金三角”毒品从西南边境走私入境后,在华中地区中转集散,再销往西北、华北和东北等地区。
从地域分布看,我国毒品犯罪已突破以往主要分布于边境、沿海地区的地域性特征,遍及全国所有省份,但案件高发地主要集中在华南、西南、华东和华中地区。2012年至2016年,一审审结毒品犯罪案件数排名前十位的省份分别为:广东94853件、湖南33068件、浙江31240件、四川29747件、贵州29570件、云南29307件、广西28349件、重庆27725件、江苏26054件、湖北20955件。
相关数据表明,广东的毒品犯罪案件数量近年来一直居全国首位,五年来的结案量占全国总量的17.73%,为排名第二的湖南的2.87倍。云南是缅北毒品向我国渗透的主要通道,近年来案件数量增速减缓,但大宗毒品犯罪案件多发,海洛因和甲基苯丙胺片剂的缴获量居全国首位。广西中越边境地区已成为“金三角”毒品走私入境的第二大通道。江苏、浙江、湖南、湖北等地受其他省份毒品渗透影响和本地毒品消费刺激,毒品犯罪数量居高不下。此外,辽宁、山东、海南、甘肃等省的毒品犯罪也呈多发态势,犯罪形势较为严峻。

中国老年吸毒群体比例上升
截至2014年底,全国累计发现、登记吸毒人员295.5万名,其中2014年新发现吸毒人员48万名。2015在全国现有234.5万名吸毒人员中 60岁以上的有1.1万名,占0.5%。截至2016年底,60岁以上1.6万名,占0.7%。截至2017年底,全国现有吸毒人员255.3万名(不含戒断三年未发现复吸人数、死亡人数和离境人数),增幅较上年下降5个百分点。其中60岁以上2万名,占0.8%。截至2019年底,2019年共查获吸毒人员61.7万人次,同比下降13.9 %;其中新发现吸毒人员22.3万名,较上年减少3万名。全年新发现吸毒人员中青少年占比下降,但60岁以上吸毒人员同比增加3.5%。
可以发现,在2015年至2019年间,全国吸毒总人数以及青少年吸毒比例总体呈现出下降的态势。然而值得注意的是,与这些态势呈现出截然相反的面貌却是老年群体吸毒比例的快速增长。那么,这些数据增长的背后,隐含的究竟是怎样的老年世界?

老年人吸毒背后……
老年人吸毒背后……
伴侣:时间里的独行者
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伴侣:时间里的独行者
在今天,核心家庭取代主干家庭占据了家庭生活中的主导地位,婚姻伴侣是大多数老年人晚年生活中最稳固的依靠。 但根据调查,在全国老年人口中,没有伴侣的老人占28.4%,有配偶的占71.6% 。马斯洛曾经提出人的五种需求层次:生理、安全、归属与爱情、尊重和自我实现,可以发现近三成的老年人在第三次层次的精神需求是得不到满足的。而相关研究表明,毒品滥用与人类对幸福感和愉悦感抑制不住的追求相联系的, 伴侣的缺失增加了老年人吸毒的可能性。
老年人吸毒背后……
空巢、子女:触碰不到的亲情

空巢老人越来越多
根据第四次中国城乡老年人生活状况调查,在全国老年人口中,独居老人占13.1%,仅与配偶同住的老年人占比为38.2%,与子女同住的老年人占比为41.7%,与高龄父母同住的占比1.7%。2020年我国 空巢老人达1.18亿,专家预测,2030年我国空巢老人将超过2亿,这意味着每10个老年人中间至少有9位是空巢老人。


触碰不到的亲情
对空巢老人而言,他们长时间缺乏子女陪伴,在亲情上的情感需求长久缺失以及被抑制。根据 《中国健康与养老报告》,2.4%的老年人每年从没有被子女探望过,13.2%的老年人每年从未收到过子女的联系;有20.4%的老年人接受子女探望少于每月一次,12.1%的老年人与子女的联系少于每月一次;仅有16.5%的老年人受到子女探望的次数超过每月一次,28.8%的老年人与子女的联系超过每月一次。子女对老人的关心较少增加了老年生活的孤独感。
2018年一位近70岁的老人张某在福建省莆田市秀屿区笏石镇顶社一小路边吸食冰毒被民警当场抓获。张某是一位空巢老人,关于自己的吸毒行为,他说:“生活没什么意思,心情也不好,孩子们都已经长大有自己的家庭和事业,每天在家‘数时间’,我都快‘小神’了。” (“小神”为福建方言,意为“疯”)
此外,老人在退出工作环境以后社交圈会进一步缩小,尤其在后期,由于身体衰老大部分老人转向深居简出的生活模式。老年人对公共活动场所的选择使用也比较局限,除了公园和广场以外,其他活动场所使用程度不足50%。枯燥单调的生活在一定程度上推动老年人去寻求外在的解脱,吸毒成为了途径之一。
老年人吸毒背后……
孤独:生命不能承受之重

当孤独成为常态……
第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查中,全国有64%的老年人经常感到孤独,30.3%的老年人有时感到孤独。城市老年人经常感到孤独的比例为 4.6% ,有时感到孤独的比例为25.4% ; 农村老年人经常感到孤独的比例为8.2% ,有时感到孤独的比例为 35.7%。无论是城市还是农村,排在前三位的服务需求项目中都有聊天解闷服务,需要心理咨询/聊天解闷服务的老年人比例达到10.6%。
根据世界卫生组织近年来的估算,抑郁症老人约占老年人口的10%,患有躯体疾病的老年人抑郁症的发生率高达50%。近五年来每年至少有10万55岁以上的老年人自杀死亡,其中95%的老年人有不同程度的心理障碍。
毒品成瘾也被视作为一种依赖和迷恋,所以生活上的孤独、对陪伴的渴望都成为了老年人吸食毒品的动因,吸毒是对情感缺失的补偿性行为。

困境与展望

关于老年药物使用者的界定
老年人,按照国际规定,60周岁以上的人确定为老年;我国《老年人权益保障法》第2条规定老年人的年龄起点标准是60周岁。即凡年满60周岁的中华人民共和国公民都属于老年人。由此可见,关于老年人的界定,无论是我国还是世界范围层面都存在着共识。
然而,至关重要的是各个国家对于老年药物使用者的界定却缺乏共识。欧洲的一些研究选择40岁作为将药物使用者视为老年人的门槛。在大不列颠及北爱尔兰联合王国的威尔士,使用成瘾物质(酒精和毒品)的人如果是50岁或以上,就被界定为老年人。联合王国药物滥用问题咨询委员会发现,近年来,统计数据显示,在联合王国,因使用药物而接受治疗的个人的年龄分布发生了明显变化,35岁以上的人被认为是老年群体。关于印度老年人饮酒和酒精使用病症的一篇文献综述主要侧重的是50岁以上的人。在关于挪威接受阿片剂维持治疗的老年人健康和社会问题的一篇述评中,老年人被归类为45岁或以上的人。
由此可见,世界范围内在药物使用统计中对什么是“老年人”缺乏共识,这可能会对老年吸毒群体以及与他们相关的服务工作带来巨大的不利影响。因此,全世界范围内的相关研究学者亦或是从业人员,都应当对“关于老年药物使用者的界定”进行更进一步的探讨,才能够使老年吸毒群体的相关问题得到更进一步的解决。
60
国际规定
60
中国
50
英国威尔士
45
挪威
不同国家与地区关于老年药物使用者的年龄界定

老年吸毒群体的数据收集
相关报告指出,即使从全球范围看,关于吸毒群体全面而长期的数据收集存在忽视老年人的倾向。
总体来看,全面和长期的数据主要涉及高收入国家,通常考虑的年龄范围是15-65岁。即使在定期进行药物使用调查的国家,关于65岁以上人群使用药物的信息也很有限。关于药物使用的数据收集侧重于一般人群(15-65岁)、年轻人、年轻成年人以及边缘化和高危群体。在这种数据收集中,老年人群体常常受到忽视。
老年人滥用药物的问题最近才被认识到。尽管全世界都认识到老龄化带来的挑战,但却没有认识到使用药物的人发生老龄化带来的挑战。在讨论老年人吸毒的挑战时,缺乏数据是各国面临的主要问题之一。由于缺乏监测和信息,老年人吸毒往往得不到诊断,这是它也被称为一种隐形流行病的原因。因此,全面而长期的数据收集不应该忽视老年人,这亦是应对老年人吸毒带来的挑战的关键。
老年吸毒群体往往可能有多种生理和心理健康问题,这使有效戒毒治疗更具挑战性,因此更需要量身定制服务,但目前老年吸毒群体却很少受到关注以及很少有治疗方案满足其特殊需要。例如2010年欧洲的国家毒品战略中并没有明确提到老年吸毒群体,并且该区域针对老年吸毒群体的专门治疗和护理方案也很少;大多数举措都是针对青年人的。因此,为老年吸毒群体提供量身定制的服务,设计能够满足其特殊需要的治疗方案亦是应对的关键举措。

老年吸毒群体需要量身定制的治疗服务

老年人的禁毒教育
老年吸毒群体由于体量小,一直以来容易被人们忽视,我国的禁毒教育宣传活动也鲜少针对老年群体,导致老年人对毒品认识不足、禁毒意识薄弱。但相比其他年龄群体,老年人的身体相对虚弱,一旦染上毒品,对身体健康危害更大。随着我国老龄化程度不断加深,老年吸毒人数在高力度禁毒工作下不降反增的背景下,社会应当增加对老年人的关注,加强对老年人禁毒教育知识的普及,采取有效性的应对措施,别让老人成为社会的孤岛。